Houston: we have a problem!

22-10-20 02:37:00,

Ineens werden ze weer gemeld tijdens de ochtendoverdracht op de intensive care: opnames van patiënten met COVID-19 nadat dat in de zomermaanden een grote uitzondering was. In de zomer werden de bedden op de intensive care bezet door non-COVID-19 patiënten: jonge mannen met een schedelhersenletsel door een verkeersongeval; vrouwen van middelbare leeftijd met een subarachnoïdale bloeding; een oudere patiënt met een sepsis; mannen van middelbare leeftijd die na een hartstilstand gereanimeerd waren; een jonge vrouw met een longembolie; een patiënt met ernstig ontregeld leverfalen of COPD en uiteraard de zogenoemde electieve opnames: patiënten die na een ingrijpende operatie op de intensive care werden bewaakt en behandeld. Patiënten die aan slokdarmkanker waren geopereerd; zij die een ingewikkelde neurochirurgische operatie hadden ondergaan; patiënten waarbij een levertransplantatie was verricht. Allemaal patiënten die een bed op de intensive care en gespecialiseerde zorg en verpleging hard nodig hadden. Voor velen de enige plaats om nog te overleven.

Patiënten op de intensive care hebben veelal orgaanfalen. Een of meerdere organen verliezen (tijdelijk) hun functie. Op de intensive care worden deze functies tijdelijk vervangen door apparaten (beademing, dialyse, hart-long machine [ECMO]) en medicatie. Maar vooral gespecialiseerde verpleegkundige en medische zorg doet hen door de crisis heen komen. Op een academische intensive care, zoals het Erasmus MC, overleeft ongeveer 80% de opname op de IC. 20% komt op de IC te overlijden, meestal omdat de ingestelde behandeling disproportioneel is geworden bezien vanuit de kans op slagen.

Tijdens de eerste uitbraak van COVID-19 in maart-april van dit jaar kwam de zorg voor deze ‘gewone’ intensive care behoeftige patiënten in gedrang. Het grote aanbod van patiënten met COVID-19 zorgde voor beddentekort en afschaling van de reguliere zorg. Er was ook een tekort aan gespecialiseerde artsen en verpleegkundigen.

Bron: allecijfers.nl

Tot week 38 was de aanwas van patiënten met COVID-19 op Nederlandse ICs minimaal. Er lagen nog wel COVID-19 patiënten op de IC, maar dat waren zogenoemde ‘langliggers’, patiënten die al weken op de IC lagen.

In week 39 kwamen er ineens ‘new arrivals’. Daarna liep het de laatste twee weken gestaag weer op. Nu (21 oktober) liggen er weer 476 patiënten met (verdenking op) COVID-19 op Nederlandse ICs. Vorige week was de helft van de intensive care bedden op Nederlandse ICs bezet met non-COVID-19 patiënten (n= 456) en de ander helft (n = 450) met COVID-19 patiënten.

 » Lees verder

Houston Hospital Boss Shatters Media’s COVID Fearmongering: “Only About 3 Or 4 More People In ICU”

29-06-20 04:34:00,

Headlines like “Houston facing ‘apocalyptic’ July 4” sparked fear and panic across most of America’s media over the weekend as talk of max’d out ICUs and soaring case-numbers dominated every pixel (with very few able to see any link to this resurgence in cases and the riots and protests that began to take place a few weeks ago).

As per usual in this highly politicized world, another leading voice has emerged to clarify that this heightened state of alarm was all for naught, since Houston actually has the situation in its hospitals well in hand.

Houston Methodist CEO Dr. Marc Boom told CNBC on Monday that the demographics of the outbreak have “flipped” and that the mostly-younger people arriving in the state’s hospitals often don’t require ICU beds, even though many do get very sick.

“Even though we have about 200 more patients in house, about double, we only have about three or four more people in the ICU, so that’s encouraging.”

Additionally, as CNBC reports, Boom says Houston Methodist has the necessary capacity to handle the Covid-19 outbreak, echoing similar comments on CNBC Friday from Dr. David Callender, CEO of Memorial Hermann Health System in Houston. 

Boom reiterated his comments from last week that the number of hospitalizations are “being misinterpreted, and, quite frankly, we’re concerned that there is a level of alarm in the community that is unwarranted right now.”

“We do have the capacity to care for many more patients, and have lots of fluidity and ability to manage,” Boom said.

He pointed out that his hospital one year ago was at 95% ICU capacity, similar to the numbers the hospital is seeing today.

“It is completely normal for us to have ICU capacities that run in the 80s and 90s,” he said.

“That’s how all hospitals operate.”

One twitter user @LWinthorpe noted that the CEO of another one of Houston’s main hospitals has issued a statement pushing back against the “unnecessarily alarm[ing]” reporting on ICU capacity in the state.

“The TMC issued a serious statement about ICU capacity that unnecessarily alarmed our community,

 » Lees verder